Aborto Espontáneo
Se considera aborto
espontáneo a la pérdida de la gestación antes de las 26 semanas, cuando
el feto no está aún en
condiciones de sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Un aborto
espontáneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por
ciento de los embarazos, según las fuentes que se detectan
terminan de esta manera, aunque un número importante y difícilmente valorable
pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones que dicen que incluso el
50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de
forma espontánea.
La mayoría de los
abortos espontáneos, tanto conocidos como desconocidos, tiene lugar durante las
primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningún tipo
de intervención médica ni quirúrgica. De igual forma también la inmensa mayoría
de los abortos inducidos se dan antes de las 12 semanas.
Causas del Aborto Espontáneo:
Las alteraciones cromosómicas constituyen la causa más común de
esta alteración. El aborto espontáneo recurrente (AER) ha sido definido como la
verificación de 3 o más AE reconocidos clínicamente. Datos epidemiológicos
indican que el riesgo de un nuevo aborto después de un AE (aborto espontáneo)
es del 24%, pero asciende a un 40% después de 4 AE (abortos espontáneos)
consecutivos. También se han propuesto como causa de AER (aborto espontáneo
recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.
Entre los factores
anatómicos adquiridos están las adherencias intrauterinas, los miomas, la
adenomiosis, las cirugías tubarias y la endometriosis que es una
enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial, es decir, el tejido que
reviste internamente el útero y que se expulsa durante la menstruación, crece
fuera de él. En el caso de los miomas, se dice que su asociación
con los AER (aborto espontáneo recurrente) puede obedecer a factores mecánicos,
tales como reducción de la cantidad de sangre que se irriga,
alteraciones de la placenta y contracciones uterinas que determinan la
expulsión fetal. Se cree que el AER (aborto espontáneo recurrente) en mujeres
con endometriosis puede deberse a la secreción de toxinas o a una mayor producción de
prostaglandinas, que generan contracciones uterinas y alteraciones hormonales.
Sin embargo, no se sabe si el aborto es ocasionado por la endometriosis o por
mecanismos inmunológicos indirectos. Los problemas de salud de la madre
pueden ser las causas de un aborto.
Fumar, consumir alcohol los traumas y el
abuso en el consumo de drogas, aumentan las
posibilidades de un aborto.
